Chez l’adulte, l'œdème accompagne des pathologies diverses d'origines variées, veineuses, lymphatiques ou intriquées veino-lymphatiques.
Son traitement, par des moyens simples et adaptés, peut être proposé dans la majorité des cas.
Le drainage manuel et les compressions sont des outils simples et efficaces. Ils ont été modernisés.
La simplification basée sur les faits (Evidence based practice) de ces deux techniques est adaptée tant à leur utilisation en pratique de ville mais aussi institutionnelle.
De bonnes praxies linguales sont primordiales pour rendre pérennes certaines prises charges des Dentistes, Orthodontistes, Occlusodontistes, Chirurgiens maxillo-faciaux, ORL, Allergologues et même Dermatologues de la bouche… la prise en charge, en kinésithérapie, des dyspraxies linguales est indispensable dans les troubles de la croissance oro-maxillo-faciale, dans les dysmorphoses orthodontiques, dans les dysfonctions de l’appareil manducateur, dans certains troubles ventilatoires et phonatoires et aussi dans certains déséquilibres posturaux.
Cette éducation, si elle est nécessaire, concerne bien évidemment les enfants en période de croissance mais aussi les adultes.
Les drapeaux rouges font maintenant partie intégrante de la pratique des masseurs-kinésithérapeutes. Leur maitrise est indispensable pour garantir la sécurité et la pertinence des soins auprès des patients dans le cadre de la rééducation prescrite, mais aussi pour les autres modes de prise en charge.
Dans le cadre de l’entorse de cheville, le masseur-kinésithérapeute peut aussi accueillir en accès direct des patients victimes d’une entorse de cheville dans deux cadres règlementaires bien précis.
Dans une première situation, en cas d'urgence et en l'absence d'un médecin, le masseur-kinésithérapeute est habilité à accomplir les premiers actes de soins nécessaires en masso-kinésithérapie. Un compte rendu des actes réalisés dans ces conditions est remis au médecin dès son intervention. Le cas de l’urgence ne doit pas être considéré comme une forme d’accès direct à proprement parlé mais constitue une amélioration du parcours de soins avec une prise en charge précoce, avec mise en place des premiers soins dans l’attente d’un rendez-vous médical.
Le second cas est dans le cadre de protocole de coopération. En application du deuxième alinéa du A du III de l’article 66 de la loi no 2019-774 du 24 juillet 2019 susvisée, le protocole de coopération « Prise en charge du traumatisme en torsion de la cheville par le masseur- kinésithérapeute dans le cadre d’une structure pluri-professionnelle », annexé au présent arrêté, est autorisé sur le territoire national dans les conditions prévues à la section 1 du chapitre unique du titre Ier du livre préliminaire du code de la santé publique. ».
L’évolution du cadre réglementaire des protocoles de coopération notamment l’élargissement des modalités d’exercice (CPTS) permettant cette pratique augmente considérablement la part de kinésithérapeutes concernés.
Pour toutes ces situations professionnelles, la maitrise les drapeaux rouges et des critères de ré-orientation vers le médecin traitant doivent être parfaitement maitrisés par le masseur-kinésithérapeute.
La cervicalgie est une des principales causes de consultation en kinésithérapie ; cependant, par manque de recommandations et de directives claires et récentes sur la prise en charge conservatrice, les techniques encore majoritairement utilisées en kinésithérapie ne suivent pas les recommandations actuelles de la communauté scientifique.
Un meilleur bilan diagnostic ainsi que la mise en place d’une stratégie adaptée aux différentes phases de symptomatologie permet de répondre au besoin urgent d’une meilleure prise en charge de la cervicalgie.
Le diagnostic différentiel avec des scores et des tests validés, le management thérapeutique, et l’autonomisation rapide du patient sont les enjeux principaux de la rééducation de la cervicalgie.